新知 | 新冠与睡眠之间，有着神秘的联系

 转载请征求许可，规范署名(公号名/ID/作者)，违者必究

   文：飞鸟鸣

编辑：新约客

美国正在进入痛苦的新冠疫情第三次爆发。美国顶级传染病专家安东尼·福奇说，2021年第一季度的美国人将会遭遇“很多痛苦”。而川普总统还在忙于寻找实际上并不存在的被窃取的选票。作为生活在由这样的联邦政府管理的国家的普通个体，恐怕我们要做的只有更好地防护，以免在那个美好而接近于正常的夏天到来之前，被困在这最后一轮的痛苦之中。

等待疫苗之前，我们仍然需要戴口罩、勤洗手、保持社交距离，除了这些，科学家发现某些膳食补充成分也能有效预防新冠，这也是作为个体的我们能有所为的地方。作者飞鸟鸣为纽约时间的读者总结了这方面的一些研究成果，能够帮助在热点疫区的你或者你的亲友，在防控疫情方面提供更多的选择。

褪 黑 素

（其实是睡眠）

[注1]

https://www.theatlantic.com/health/archive/2020/12/covid-19-sleep-pandemic-zzzz/617454/

当川普在沃尔特·里德国家军事医学中心接受新冠肺炎治疗时，医生给他开了五花八门的处方，其中除了各种新颖尖端疗法，还有一样大家司空见惯的保健品——褪黑素。

根据《大西洋》杂志最近发表的一篇文章^[注1]，将褪黑素应用于新冠肺炎的治疗源于一位华人的发现。去年一月份，在Cleveland Clinic工作的数据分析师郑飞雄用人工智能来破解病毒的内部结构，以预测该病毒如何入侵人类细胞以及阻止该病毒的途径。一项观察结果引起了他的注意：该病毒似乎能被褪黑素阻止，郑决定深入研究。几个月以来，他和同事整理了成千上万在医疗中心就诊的患者的数据。在最近公布的结果中，褪黑素脱颖而出。服用它的人患新冠肺炎的几率显著降低，而因新冠致死的可能性则更小。其他机构的研究人员也得出了类似的结论。去年十月份，哥伦比亚大学的一项研究发现，插管患者接受褪黑素治疗会提高存活率。

目前，为了验证这些褪黑激素是否真的有效，世界范围内共开展了八项临床试验，很少有其他疗法受到如此多的关注。如果褪黑素被证实确实可以帮助人们，它将是对抗新冠肺炎的最便宜也是最方便购买的药物。

然而，医生强调不是所有人都适合吃褪黑素，因为褪黑素直接作用于中枢神经系统，医学界对它对人体的长期影响缺少了解。有一点可以确定的是，褪黑素并不能直接提高人们对新冠的免疫和抵抗力。其实，真正发挥作用的根本不是褪黑素，而是优质的睡眠。当然，如果人们无法在自然状况下获得优质睡眠，这时候才需要褪黑素的帮忙。

如今，许多人的生活缺乏规律性，健康睡眠的关键是养成规律的作息。周末和工作日的入睡和起床时间应保持一致、在固定的时间散步、每天都要晒太阳、睡前一小时避免电子产品的蓝光，尽管在新冠期间不宜社交，为保持心理健康仍要与他人保持线上联系。

一个名为“午睡部”（Nap Ministry）的午睡倡导组织的创始人特里西娅·赫尔西（Tricia Hersey）说，即使是很小的日常仪式也可以提升睡眠质量，比如点燃一支蜡烛、在特定时间在特定位置喝杯茶。她说：“不断重复的日常是我们作为人类必不可少的一部分。看似琐碎但却最可行，无论你身在哪里，都可以做白日梦，让自己放慢速度。每个人都可以找到一些小方法来使自己停下来，想想来时的路，才不会迷失自我。”

如果自己实在没法产生睡意，也可以借助专业人士的帮忙，克里斯托弗·菲顿（Christopher Fitton）是一位催眠疗法专家，他在YouTube上制作了大量帮助人们入睡的音频和播客，他现在每个月的流量超过100万，有兴趣的朋友可以去尝试听一听，类似这样的免费网络资源还有很多。总之，大疫当前，睡眠的重要性更加突出了，套用美国总统大选的一句话，“睡吧，就像你得靠它才能活命一样”。

维 生 素 D

[注2]

https://www.healthline.com/health-news/new-study-found-80-percent-of-covid-19-patients-were-vitamin-d-deficient

除了睡眠能帮助我们，《临床内分泌代谢》杂志的一项研究^[注2]还发现维生素D缺乏会导致感染新冠的风险升高，根据这项研究，80％的新冠肺炎患者血液中的维生素D含量不足，维生素D缺乏使患该病的风险增加了54.5％，相反，充足的维生素D水平则能使新冠肺炎患者的致死率降低51.5％，同时并发症的风险也会显著降低。研究还发现，男性的维生素D水平低于女性。

该研究发现维生素D缺乏者的高血压和心血管疾病患病率很高，霍恩海姆大学教授汉斯·康拉德·比萨尔斯基（Hans Konrad Biesalski）博士说，高血压、糖尿病和肥胖症等合并症与低维生素D水平有关，而这些基础疾病又会提高新冠肺炎感染率和致死率。

对于维生素D的每日摄入量，内分泌学会建议婴儿是400–1,000 IU，儿童是600–1000 IU，成人是600–2,000 IU。如果您的摄入量低于这个水平，就要通过保健品的补充。特别需要指出的是，肥胖成年人的摄入量需要增加2至3倍。

波士顿大学骨骼保健诊所的迈克尔·霍里克（Michael F. Holick）博士说：“ 除了新冠肺炎患者需要补充维生素D，健康人群也可以补充，除非是患有罕见的疾病，如结节病和其他肉芽肿性疾病”。

锌

[注3]

https://www.news-medical.net/news/20201012/Zinc-deficiency-linked-to-poor-COVID-19-outcomes.aspx

来自西班牙各大学和研究所的一组研究人员最近发表了一篇论文^[注3]，他们的研究结果显示新冠病情与血清锌水平之间存在相关性。入院时血清锌水平低于50 mcg / dl的患者临床表现更严重，需要更长的时间恢复，并且死亡率更高，该研究发现原因在于较低的锌水平有助于细胞中病毒的扩散。而在排除年龄、性别、疾病严重程度和所接受的治疗等因素之后，血液中锌含量每增加一毫升就会将死亡率降低7％。

然而，在发展中国家特别是营养不良的地区，锌摄入量普遍较低，锌缺乏症仍然是许多国家主要的营养问题。即使在发达国家，锌缺乏症也普遍存在于15％至31％的老年人口中。

当然，补充锌也要适度。首先，和其他所有膳食补充剂一样，不是越多越好，成人每天摄入锌不宜超过150毫克。建议成年人最大锌摄入量为81毫克，而12至17岁的儿童则是54毫克，此外还有研究表明，年龄较小的儿童无法从服用锌中受益。其次，不应该使用锌鼻喷雾剂。2009年，美国食品药品监督管理局警告不要使用此类产品，因为使用它们的人会失去嗅觉。

除了西药，据一些媒体报道，中医也有莲花清瘟胶囊（颗粒）、金花清感颗粒等对新冠有治疗效果，但是对预防新冠没有相关的研究成果，所以没有症状、未感染新冠肺炎的健康人，最好不要服用这些药物，对于那些希望通过服用褪黑素、维生素D、锌来抵御新冠肺炎的朋友，需要注意的是这些膳食补充剂与口罩等防护措施并没有本质上的区别，只能起到辅助作用，最有效的方式还是接种疫苗。